Cómo ayudar a un acumulador compulsivo

La acumulación compulsiva se produce cuando las personas guardan objetos de manera compulsiva y compran constantemente cosas nuevas, comportamientos que pueden causar problemas sociales, económicos y relacionados con la salud. En ocasiones, las personas que sufren trastornos de acumulación compulsiva son conscientes de que tienen un problema, pero necesitan llegar a un punto en el que quieren ayuda con la finalidad de recuperar el control de sus vidas. Con esto en mente, no es posible obligar a un acumulador compulsivo a que busque ayuda o que se deshaga de los objetos de su colección. Si conoces a alguien que tiene ansiedad por acumular cosas y ha admitido que tiene un problema, puedes apoyarlo y educarlo, ayudarlo en su recuperación y a limpiar un poco del desorden.

editarPasos

editarProporcionar apoyo

1. Escucha a tu ser querido. Uno de los medios más poderosos para apoyar a una persona que sufre este trastorno es simplemente escucharla sin juzgarla. Escuchar puede ayudarla a expresar y procesar los sentimientos y pensamientos difíciles. En lugar de intentar ofrecerle una solución rápida, hazle preguntas esclarecedoras que le ayuden a la persona a organizar sus pensamientos de una manera que la motiven a pedir ayuda con su problema.
   
   • Pregúntale la razón por la que guarda objetos. Las personas que acumulan cosas a menudo lo hacen porque creen en el valor sentimental, la instrumentalidad (piensan que pueden usarlo de alguna manera o algún día) y el valor intrínseco (piensan que es bonito o interesante de alguna forma).^[1] Haz preguntas sobre la razón por la que la persona obtiene o se aferra a algunos objetos.
2. Desarrolla tu paciencia con tu ser querido. Si bien a veces puede ser difícil entender la razón por la que tu ser querido no puede distanciarse de un objeto en particular que podría parecer una chatarra para ti, quédate callado y ten en cuenta que podría no estar listo para alejarse aún de dicho objeto.
   
   • Sé consciente de que si tu ser querido tiene un trastorno de acumulación compulsiva, el proceso de recuperación podría tardar tiempo.
3. Considera y alienta el tratamiento. Si tu ser querido menciona que quiere recibir ayuda profesional, pregúntale si le gustaría que lo ayudes a ubicar y escoger un terapeuta. Si se debate entre el deseo de buscar ayuda y el miedo a hablar con un extraño acerca de un asunto tan personal, ofrécete a acompañarlo a una o dos sesiones como apoyo moral.
   
   • La mejor forma de ayudar a una persona que sufre un trastorno de acumulación compulsiva sería una terapia con un psicólogo, un terapeuta matrimonial y familiar o un psiquiatra.
   • Recuerda que es posible que el acumulador no quiera someterse a un tratamiento. No lo obligues a que lo haga.
4. Determina las alternativas de tratamiento. La forma más común de terapia para los acumuladores compulsivos es la terapia cognitivo-conductual (TCC). Para tratar este trastorno, la TCC se enfoca en cambiar la forma de pensar que mantiene el acumulador compulsivo con la finalidad de reducir los sentimientos negativos y los comportamientos acumuladores. Las personas que acumulan cosas tienden a responder bien a la terapia cognitivo-conductual.^{[2] [3]} También existen terapias de grupo que comienzan a surgir.^[4]
   • Se ha sugerido que los grupos de ayuda y apoyo en línea son útiles para la recuperación de un trastorno de acumulación compulsiva.^[5][6]
   • Explora las alternativas de medicamentos. Hay varios medicamentos que se han indicado en el tratamiento de la acumulación compulsiva, entre los que se encuentran Paxil.^[7] Consulta con un psiquiatra para que te brinde información adicional o para discutir las opciones psicotrópicas.

editarAyudar en la recuperación

1. Educa a la persona acumuladora. Una vez que hayas brindado apoyo adicional, la psicoeducación de la compulsión por acumular objetos puede ser el mejor primer paso para ayudar a tu ser querido.^[8] Ten en cuenta que el trastorno de acumulación compulsiva está relacionado con el desorden excesivo, la dificultad para desechar objetos y la adquisición excesiva de objetos nuevos.^[9] Debido a la emergencia de los comportamientos acumuladores, un nuevo diagnóstico de un trastorno de acumulación compulsiva se añadió a la versión más reciente y actualizada del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5, por sus siglas en ingles), el cual es la base para el diagnóstico de problemas en la salud mental.^[10]
   • En primer lugar, la acumulación compulsiva puede generar riesgos en la salud y la seguridad. Explícale a tu ser querido que acumular cosas es peligroso porque puede impedirle escapar en una situación de emergencia, no se ajusta a los códigos contra incendios, y puede producir moho y otras acumulaciones dañinas en la casa. También puede causar complicaciones en las actividades de la vida cotidiana (AVD), tales como caminar, desplazarse, encontrar objetos, comer, dormir y utilizar el lavabo o el baño.^[11]
   • Este trastorno puede llevar al aislamiento social, interrupción de las relaciones, problemas legales y financieros, deudas y daños a la propiedad.^[12]
   • Algunos problemas que podrían coincidir con los comportamientos de acumulación compulsiva incluyen los pensamientos negativos e inútiles, tales como el perfeccionismo y el miedo a lamentarse por deshacerse de la información o los objetos, el apego excesivo a las posesiones materiales, capacidades de atención reducidas y una menor capacidad para tomar decisiones.^[13]
2. Utiliza la comunicación asertiva. Ser asertivo significa decir lo que piensas y sientes, y al mismo tiempo ser respetuoso y apropiado.^[14] Discute la manera en que te sientes acerca del comportamiento acumulador de tu ser querido y las preocupaciones específicas que tienes acerca de su salud y seguridad.
   • Explica tus preocupaciones y establece límites. Explica que no seguirás viviendo o estando en la misma casa si es insegura o insalubre (en la medida de lo posible).
3. Ofrece tu ayuda. Dile a tu ser querido que estás dispuesto a ayudarlo si lo acepta. Ten en cuenta que las personas que acumulan cosas pueden tener reacciones emocionales muy fuertes cuando se les pide que se deshagan de sus pertenencias.^[15]
   • Evalúa el nivel de disposición a tu ayuda. Podrías decir algo como “Sé que has estado preocupado por tu comportamiento acumulador y yo también lo estoy. Estoy aquí para ayudarte si así lo quieres. ¿Qué piensas?”. Si la persona te responde de manera negativa y dice algo como “Definitivamente no. No quiero que me obligues a deshacerme de mis posesiones preciadas”, tal vez debas hacerte a un lado por un tiempo. Si la persona dice algo como “Podría estar abierto a eso”, dale un poco de espacio para que decida si está dispuesto a recibir tu ayuda. Puedes retomar la conversación en otro momento.
4. Ayuda a tu ser querido a establecer metas. Los acumuladores compulsivos necesitan desarrollar metas específicas para poder reducir exitosamente sus comportamientos de acumulación. Esto los ayuda a organizar su manera de pensar y sus planes relacionados con la reducción de su acumulación compulsiva.^[16] Los acumuladores podrían necesitar que los ayuden a motivarse, organizar, evitar la adquisición de artículos y a deshacerse del desorden.^[17]
   • Anota las metas específicas que has desarrollado con tu ser querido. Esta lista podría ser de la siguiente manera: reducir el desorden, poder desplazarse por la habitación con facilidad, dejar de comprar cosas nuevas y organizar el ático.

editarLimpiar el desorden

1. Desarrolla un plan de acción. Con la finalidad de reducir los comportamientos de acumulación, primero necesitas ayudar a tu ser querido a desarrollar las habilidades y un plan para organizar los objetos. Discutan los aspectos específicos de este plan y ofrécele sugerencias en caso de que esté abierto a ellas.
   • Identifica los criterios específicos para guardar y desechar los objetos. Pregúntale a la persona en cuestión qué criterios le gustaría crear para deshacerse de los objetos y para conservarlos. Podrías decir algo como “Veamos si podemos elaborar un plan que nos ayude a organizar nuestro tiempo. ¿Estarías dispuesto a hacer una lista de razones para guardar los objetos? ¿Qué tipos de objetos definitivamente necesitas conservar? ¿Qué tipos de objetos puedes desechar?”. Asegúrate de que tu ser querido mantenga su disponibilidad a recibir ayuda y, si le gusta la idea, pueden continuar juntos con la elaboración del plan.
   • Haz una lista de los criterios para conservar o desechar los objetos. Esta podría ser de la siguiente manera: “Conservar el objeto si es necesario para la supervivencia o para la vida cotidiana, o si es una herencia familiar”. Desecha, vende o dona un objeto si no se utiliza actualmente o no se le ha dado algún uso en los últimos 6 meses. Categoriza y organiza los objetos deseados, así como los no deseados.
   • Habla acerca de las ubicaciones de almacenamiento y sistemas de eliminación de los objetos. Elige ubicaciones provisionales durante la clasificación. Clasifica los objetos en categorías tales como: basura, reciclaje, donación o venta.^[18]
2. Fomenta las habilidades para la resolución de problemas. Existen habilidades particulares que se indican en la ayuda a la recuperación de los comportamientos de acumulación tales como las técnicas de organización y toma de decisiones.^[19] Ayuda a la persona con el trastorno a decidir sobre las normas relativas a la adquisición, el mantenimiento y el desecho de objetos.
   • No solo elijas qué objetos desechar; pídele a la persona con el problema que tome sus propias decisiones con base en los criterios que desarrollaron juntos. Si no está segura, ayúdala a revisar la lista de razones para conservar o desechar un objeto. Puedes hacer preguntas tales como “¿Este objeto es necesario para la vida diaria?, ¿se ha utilizado en los últimos seis meses? o ¿es una herencia familiar?”.
3. Practica el desecho de los objetos.^[20] Enfócate en un paso a la vez. En lugar de tratar de limpiar toda la casa en un solo día, procura comenzar con una habitación que parezca suscitar la menor cantidad de ansiedad. Elabora un plan que abarque sistemáticamente cada habitación, tipo de espacio u objeto.^[21]
   • Comienza primero con objetos fáciles y luego pasa a los más difíciles. Pregúntale a la persona dónde será el lugar más sencillo para empezar, aquel que cree que será el más fácil con el que podrá lidiar emocionalmente.
   • Siempre pide permiso primero antes de tocar cualquier objeto que acumule la persona.
4. Solicita o contrata la ayuda de alguien. A veces, deshacerse del desorden puede llevar mucho tiempo y ser un proceso emocionalmente agotador. Por suerte, existen organizaciones que se especializan en la limpieza, la guía para acumulación y la eliminación de objetos. Revisa tu periódico local o realiza una búsqueda rápida en Internet para encontrar una organización en tu área.
   • Si contratar la ayuda de alguien supera tu presupuesto, puedes pedirles a otros amigos o familiares que te ayuden. Puedes decirles algo como “Esta persona necesita que la ayudemos con su problema de acumulación compulsiva, ¿crees que puedes disponer de uno o dos días para ayudarla a limpiar la casa y deshacerse de algunos objetos?”.
5. Ayúdale a la persona a adquirir objetos nuevos. Ayúdale a tu ser querido a identificar los problemas con la adquisición e objetos nuevos.^[22]
   • Trabaja con tu ser querido para desarrollar una jerarquía para pasar de las situaciones más fáciles a las más difíciles con las cuales lidiar, tales como conducir por un supermercado, caminar por la entrada de una tienda, pasar por un supermercado, tienda de segunda mano o centro comercial, navegar por una tienda en línea, ver un objeto de deseo, tener un contacto físico con él y salir de la tienda sin haberlo adquirido.
   • Hazle preguntas a tu ser querido que puedan ayudarlo a desarrollar pensamientos alternativos acerca de la utilidad o necesidad de los objetos que tal vez quiera obtener. Por ejemplo, puedes preguntarle algo como “¿Tienes un uso específico para este objeto? ¿Puedes sobrevivir sin él? ¿Cuáles son los pros y contras de tener este objeto?”.
   • Ayuda a tu ser querido a elaborar normas para obtener objetos nuevos tales como tener un uso directo para el objeto, necesitar los medios financieros para comprarlo y requerir el espacio suficiente para guardarlo.
6. Ayúdale a la persona que acumula objetos a que tome medidas pequeñas para recuperarse. Una vez que la terapia haya empezado, se le podría asignar a la persona tareas pequeñas para que desarrollen entre sesiones tales como limpiar la esquina de una habitación o un solo clóset. Ofrécete a ayudar con este proceso al sujetar la caja o bolsa donde se colocará los objetos desechados, pero no te hagas cargo de la tarea de realizar la limpieza por ti mismo. Parte de la recuperación es que la persona que acumula objetos deba ser la que tome la decisión de qué cosas se quedan y qué cosas se van.
   
7. Prepárate para los contratiempos. Una persona que sufre un trastorno de acumulación compulsiva que logra limpiar un clóset un día podría ser incapaz de desechar algo al día siguiente. Dependiendo de la gravedad de la condición, el periodo de recuperación podría tomar algunas semanas hasta uno o más años antes de se lleve a cabo un progreso significativo y constante.
   

editarEducarte acerca de la acumulación compulsiva

1. Reconoce las causas posibles de la acumulación compulsiva. Este trastorno afecta a entre el 2 y 5 % de las personas mayores de 18 años.^[23] La acumulación compulsiva está relacionada con la “dependencia al alcohol; los rasgos del trastorno de la personalidad paranoide, esquizotípico, por evitación y obsesivo-compulsivo; la inseguridad por los robos y la disciplina física excesiva antes de los 16 años de edad, y la psicopatología de los padres”.^[24] Los comportamientos de acumulación también pueden surgir porque el acumulador compulsivo quiere aferrarse a los objetos que le recuerdan a personas que han fallecido o para conservar recuerdos especiales del pasado vivo. Los comportamientos de acumulación también tienden a ser un rasgo de familia, especialmente en las mujeres.^[25]
   
   • Las personas con un trastorno por acumulación compulsiva podrían tener anomalías cerebrales que dan lugar a dificultades para identificar el valor emocional de un objeto, tener reacciones emocionales normales y regular las emociones mientras se toma una decisión (ya sea comprar, guardar o desechar un objeto).^[26]
2. Conoce los efectos negativos de acumular de manera compulsiva. Las personas que acumulan de manera compulsiva podrían ser más propensas a: ser desalojadas o amenazadas con el desalojo, padecer sobrepeso, perder su trabajo, y tener problemas médicos y mentales.^[27]
3. Recuerda que un trastorno de acumulación compulsiva podría no desaparecer por completo. Al igual que con muchos tipos de enfermedades, el objetivo es aprender a controlar el trastorno, sin esperar a que desaparezca y nunca vuelva. Es posible que tu ser querido siempre se vea tentado a acumular cosas. Tu papel como amigo o familiar es ayudarlo a equilibrar esa tentación con todos los beneficios que surgen de mantener a raya el impulso.

editarConsejos

• Las personas que acumulan objetos avanzan a su propio ritmo. Es importante apoyar a tu ser querido cada vez que no progresa y evitar ser demasiado crítico cuando surja un contratiempo. Al igual que con muchos trastornos mentales, podría ser necesario contar con una combinación de tiempo, terapia y en ocasiones medicamentos además de mucho apoyo de los seres queridos antes de superar el comportamiento.
• Si bien los documentales sobre la acumulación de objetos hacen que el proceso de superar este tipo de trastorno parezca algo que progresa rápidamente una vez que la casa está limpia de cosas no esenciales, este no siempre es el caso. La terapia para abordar las causas subyacentes que desencadenaron la acumulación compulsiva en primer lugar podría ser esencial para la recuperación e incluso tomar tiempo. Si bien es importante limpiar la casa, no debe considerarse como el final del proceso.

editarReferencias

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Source: Wiki News