Cómo prevenir el cáncer de mama

Definitivamente, es posible reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Si bien no todos los factores son controlables, puedes mejorar tus probabilidades de supervivencia al cáncer de mama si controlas dichos factores de riesgo. El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres. Es la causa principal de muertes por cáncer en las mujeres de origen hispánico y la segunda causa de muertes relacionadas con el cáncer en las mujeres de las demás razas y orígenes.^[1] Debes conocer los factores de riesgo y tomar medidas para reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

editarPasos

editarControlar los factores de riesgo

1. Limita la ingesta de alcohol. Mientras más bebas, más aumentará el riesgo de contraer cáncer de mama.^[2]
   
   • Si bebes alcohol (incluyendo vino, cerveza o licor), adopta medidas para limitar tu consumo a no más de 1 vaso al día.
   • Por cada vaso que tomes al día, las estadísticas demuestran que tu riesgo aumenta en un 10 a 12 % más que las mujeres que no toman.^[3]
   • Aunque no están claras las razones detrás del aumento del riesgo de cáncer de mama relacionadas con toda forma de alcohol, se ha encontrado una relación entre los niveles de alcohol en la sangre y los cambios en las cantidades de estrógenos y otras hormonas que circulan en la sangre.
2. Deja de fumar. Si eres fumadora, toma medidas para dejar el cigarrillo. Si no fumas, nunca empieces.^[4]
   
   • Se ha vinculado el fumar con muchas formas de cáncer y las pruebas recientes sugieren que también aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
   • Las investigaciones han descubierto que tienes un 24 % mayor riesgo de contraer cáncer de mama si fumas.
   • Los ex fumadores tienen un 13 % mayor riesgo de contraer cáncer en comparación con aquellos que nunca han fumado.
   • Otro estudio respalda dichas cifras y agrega que las mujeres que empezaron a fumar a una edad temprana tienen un aumento de 12 % en sus probabilidades de contraer cáncer de mama. Las mujeres que empezaron a fumar antes de su primer embarazo tienen un aumento de 21 % en su riesgo.
   • Tal vez todos estos te parecen factores de riesgo que no puedes controlar basándote en tus antecedentes de fumadora, pero puedes controlar lo que haces en la actualidad para disminuir tus probabilidades. Si fumas, toma medidas para dejarlo.
3. Mantén un peso saludable. Se ha demostrado que el sobrepeso aumenta el riesgo de cáncer de mama.^[5]
   
   • Las probabilidades de contraer cáncer de mama son aún mayores si el aumento de peso o la obesidad ocurren después de la menopausia.
   • Las mujeres que suben de peso después de la menopausia tienen un 30 a 60 % mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.^[6]
   • Curiosamente, las mujeres con sobrepeso u obesas antes de la menopausia tienen un 20 a 40 % menos probabilidad de desarrollar cáncer de mama en comparación con las mujeres que mantienen un peso saludable.
   • Las razones detrás de los cambios de peso y el tiempo en que ocurren no están del todo claras, pero se cree que se relacionan con las fluctuaciones hormonales.
4. Mantente activa físicamente. Mantenerse activa físicamente aporta muchos beneficios, uno de los cuales está ligado a la reducción del riesgo de cáncer de mama.^[7]
   
   • Las pautas generales para realizar actividad física incluyen 150 minutos de ejercicios aeróbicos moderados por semana.
   • Si ya te ejercitas, la cantidad sugerida de actividad enérgica para disminuir el riesgo es 75 minutos de actividad aeróbica por semana, además de realizar ejercicios de fuerza mínimo dos veces por semana.
   • Empieza a ejercitarte ahora. Algunas investigaciones sugieren que las mujeres que han mantenido un estilo de vida inactivo por muchos años podrían correr un mayor riesgo.^[8]
5. Amamanta a tu bebé. Mientras más tiempo des de lactar, reducirás más tu riesgo de cáncer de mama.^[9]
   
   • Aunque la reducción de dicho riesgo es relativamente pequeña, sigue siendo una forma de mejorar las probabilidades de supervivencia al cáncer de mama.^[10]
   • Puedes disminuir tu riesgo en un 4,3 % por cada 12 meses que das de lactar. Esto incluye un hijo o varios.
6. Limita la terapia hormonal. Existe un aumento en el riesgo de cáncer de mama en las mujeres que reciben terapia hormonal para los síntomas relacionados con la menopausia.^[11]
   
   • Las investigaciones sugieren que tomar una terapia hormonal combinada (lo cual significa que tomas un producto de estrógeno y un producto de progesterona o que ambos tipos están presentes en la misma pastilla) aumenta el riesgo de cáncer de mama.^[12]
   • El trabajo realizado demuestra que el aumento en el riesgo también incluye más casos de cáncer de mama invasivo, lo cual da lugar a más muertes por cáncer en las mujeres que toman una terapia hormonal combinada, incluso por poco tiempo.
   • El otro tipo de terapia hormonal contiene solo estrógeno. Esta forma también aumenta el riesgo, pero solo si tomas la terapia hormonal por un tiempo prolongado, como 10 años o más. Si no tienes útero y tomas solo estrógeno, podría disminuir tus probabilidades de cáncer de mama.
   • Lo bueno es que una vez que dejes de tomar la terapia hormonal, los riesgos vuelven a la normalidad en 3 a 5 años.
   • Si crees que necesitas la terapia hormonal para controlar los síntomas de la menopausia, consulta con tu doctor respecto a reducir la dosis. Esta es una forma de limitar la exposición a la terapia hormonal.
7. Evita la exposición a la radiación. La exposición a dosis altas de radiación en la zona del pecho se ha relacionado con un aumento en la incidencia de cáncer de mama.^[13]
   
   • Algunos equipos para pruebas de diagnóstico, como la tomografía computarizada (conocida como escáner de TC), emplean niveles altos de radiación.
   • Si bien las pruebas de diagnóstico son cruciales para determinar el origen de las afecciones, consulta con tu doctor sobre otros métodos que funcionen tan bien como la tomografía computarizada para limitar la exposición a la radiación en la zona del pecho.
   • Si trabajas en una zona que implica tratamientos con radiación, no olvides usar el equipo protector recomendado.
   • Algunos trabajos requieren la exposición a contaminantes ambientales (por ejemplo, los gases químicos y los gases de escape de la gasolina) que también son peligrosos. Asegúrate de entender los pasos adecuados que debes tomar para mantenerte protegido de la exposición a dichos contaminantes.
8. Lleva una dieta saludable. La dieta saludable aporta muchos beneficios, como el control del peso, lo cual es una forma de reducir el riesgo.
   
   • Una dieta rica en frutas y verduras ayuda a prevenir el cáncer de mama, aunque los resultados de los estudios no son concluyentes respecto a mostrar un efecto protector evidente.
   • Por otro lado, se ha observado una ligera mejora en la supervivencia al cáncer de mama con una dieta constante considerada baja en grasas.
   • Se ha informado que el beneficio de la dieta baja en grasas es significativo en cuanto a la supervivencia de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama.^[14]
   • Los cambios en la alimentación incluyen medidas como eliminar la mantequilla, la margarina, la crema, los aceites incluidos en los aliños de las ensaladas y las carnes grasosas como las salchichas.

editarIdentificar los factores de riesgo que no puedes controlar

1. Revisa tus antecedentes familiares. La genética cumple un papel significativo en el riesgo de desarrollar cáncer de mama.^[15]
   
   • Las estimaciones señalan que entre el 5 y 10 % de los cánceres se desarrollan debido a la genética.
   • Aunque son importantes los antecedentes familiares, la mayoría de las mujeres que desarrollan cáncer de mama no tienen ningún antecedente familiar.
   • Dependiendo de tus antecedentes familiares, el doctor podría recomendarte un análisis de sangre para determinar si eres portadora de los genes identificados.
   • Los genes más comunes que contribuyen al cáncer de mama se llaman genes BRCA1 y BRCA2. Entre el 45 y el 65 % de las personas que heredan dichos genes desarrollan cáncer de mama antes de los 70 años de edad.
   • Pide que te deriven a un especialista. Si tu doctor no puede llevar a cabo una prueba genética, pídele que te derive a un genetista que pueda revisar tus antecedentes familiares y que te dé recomendaciones específicas respecto a la posible necesidad de realizar dicha prueba.
2. Reconoce los factores relacionados con la edad. Diversas variables aumentan la probabilidad de desarrollar el cáncer de mama que se relaciona con la edad.^[16]
   
   • En primer lugar, el solo hecho de envejecer se considera un factor de riesgo. A mayor edad, mayor es el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
   • Empezar el periodo menstrual antes de los 12 años de edad es un factor de riesgo para contraer cáncer de mama más adelante.
   • Experimentar la menopausia a una edad mayor que la edad promedio se considera un factor de riesgo. La edad promedio para la menopausia es 51 años de edad.
3. Considera los factores relacionados con el embarazo. Se han establecido algunas relaciones que aumentan el riesgo basado en el embarazo.^[17]
   
   • Las mujeres que nunca han estado embarazadas también están en un alto riesgo.
   • Dar a luz a tu primer hijo después de los 35 años de edad se considera que aumenta el riesgo de cáncer de mama.
4. Ten en cuenta los factores adicionales. El cáncer de mama es una enfermedad complicada que hace imposible predecir quiénes la desarrollarán o no, aún si se consideran todos los factores de riesgo. Los factores adicionales que contribuyen al riesgo de contraer cáncer de mama incluyen los siguientes:^[18]
   
   • Un antecedente personal de cáncer de mama
   • Tratamiento con radiación o exposición a la radiación en la zona del pecho siendo niña o adulto joven
   • Tener tejido mamario denso. Un cierto tipo de terapia de reemplazo hormonal (Duavee) puede disminuir dicho riesgo.^[19]
   • Un antecedente personal de cáncer de ovario
   • Quedar embarazada por primera vez después de los 30 años de edad
   • Nunca quedar embarazada
   • Tomar un fármaco llamado dietilestilbestrol (DES), el cual se prescribió para evitar el aborto espontáneo de 1940 a 1971
   • Estar expuesta en el útero si tu madre tomó el mismo fármaco mientras estaba embarazada de ti

editarSupervisar cambios en los senos

1. Detecta cambios en los senos. La detección temprana y el rápido tratamiento son variables fundamentales para mejorar las probabilidades de una recuperación total si desarrollas cáncer de mama. Entiende los signos y síntomas con el fin de supervisarte y ver si presentas cambios. Los signos y síntomas del cáncer de mama incluyen los siguientes:^[20]
   
   • Un bulto o engrosamiento en el seno que se siente distinto al tejido que rodea esa zona
   • El bulto o la zona endurecida de tejido puede ubicarse en cualquier parte del seno, incluyendo en lo profundo del tejido, en la pared torácica y en la zona debajo del brazo.^[21]
   • Drenaje o descarga de sangre desde el área de los pezones^[22]
   • Cambio en el tamaño del seno
   • Cambio en la forma o el aspecto del seno
   • Hoyuelos en la piel de la mama
   • Enrojecimiento o aspecto picado de la piel en cualquier parte del seno, similar a la cáscara de naranja
   • Hinchazón, calor al tacto o un enrojecimiento u oscurecimiento del tejido mamario^[23]
   • Dolor persistente en una zona
   • Un cambio en el pezón incluyendo un pezón invertido^[24]
   • Descascaramiento o descamación de la areola, el área de color más oscuro que rodea inmediatamente al pezón o de cualquier parte del seno
2. Examina tus propios senos. Conocer qué es normal para ti es importante para detectar cambios a tiempo.^[25]
   
   • Se ha estudiado la eficacia del autoexamen de seno. Los resultados no muestran ninguna diferencia en la detección temprana del cáncer de mama identificado en las mujeres que se hicieron autoexámenes de los senos en comparación con las que no lo hicieron.
   • Las investigaciones también han demostrado que el grupo de mujeres que realizó el autoexamen de seno presentaba más falsas alarmas que dieron lugar a biopsias y pruebas adicionales.
   • Es muy importante que sepas lo que es normal para ti. Muchas mujeres aún eligen seguir las recomendaciones para realizar el autoexamen de seno. Tomar conciencia de tu condición mediante los pasos establecidos para el autoexamen, el uso de tu propio método o las observaciones rutinarias de los senos y el tejido del pezón, es importante para detectar los cambios tempranos que podrían ser significativos.
   • Cualquier cosas que cambie de lo que es normal para ti amerita recibir atención médica lo más pronto posible.
   • Revisa el método recomendado para llevar a cabo el autoexamen del seno. Sigue dichas pautas o desarrolla tu propio método para monitorear regularmente los cambios usando un horario que puedas seguir.
   • Si optas por llevar a cabo el autoexamen de seno siguiendo las pautas publicadas, debes saber las recomendaciones más recientes respecto a cómo realizarlo.^[26]
3. Empieza examinando el tejido mamario a través del tacto. Ten en cuenta que debes realizar el examen acostada en vez de parada.^[27]
   
   • El tejido mamario tiende a estirarse de forma más homogénea, lo cual permite que te hagas un examen más minucioso.
   • Acuéstate boca arriba y coloca el brazo derecho por detrás de la cabeza.
   • Usa las yemas de los tres dedos del medio de la mano izquierda para examinar el seno derecho.
   • Usa movimientos circulares (más o menos del tamaño de una moneda de diez centavos) y superpón los círculos para cubrir todo el tejido del seno derecho.
   • Sigue un patrón de arriba hacia abajo mientras incorporas los movimientos circulares.
   • Ejerce una presión más ligera para sentir el tejido más cercano a la superficie; una presión media te permite sentir un poco más profundo y una presión firme te ayuda a sentir el tejido más cercano a la pared torácica y las costillas.
   • Usa movimientos circulares del tamaño de una moneda de diez centavos con cada uno de los tres niveles de presión siguiendo un patrón de arriba hacia abajo para cubrir todo el seno. Examina el tejido hasta la zona de la clavícula y el cuello, incluye la parte media del pecho donde se ubica el esternón e incluye las áreas de la axila.
   • Cambia de brazos y manos y repite el proceso para examinar el otro seno.
   • Es normal sentir una rugosidad a lo largo de la zona curvada inferior de cada seno. Si dudas de algo que sientes, verifica si sientes exactamente lo mismo en el mismo lugar del otro seno. Si sientes lo mismo en el mismo lugar en ambos lados, lo más probable es que sea algo completamente normal.
4. Sigue el examen frente a un espejo. Párate frente a un espejo en un lugar con buena luz y presiona tus caderas.^[28]
   
   • Presionar las caderas altera la posición de la pared torácica y permite que los cambios en el seno sean más evidentes.
   • Busca cambios en el tamaño, la forma o el contorno de los senos. No es extraño que un seno sea ligeramente más grande que el otro.
   • Luego, busca cambios en el color o la textura de la piel, como el enrojecimiento, hoyuelos y piel escamosa y áspera, en especial alrededor de los pezones.
   • Levanta ligeramente un brazo y siente debajo del brazo para ver si presenta anomalías, bultos o cambios. Levantar el brazo ligeramente permite que los cambios sean más notorios al momento de palpar y ejercer una ligera presión.
   • Haz el autoexamen de seno con implantes. Es posible realizar este examen con eficacia aún con implantes.
   • Habla con tu cirujano para que sepas donde se ubican los bordes de tus implantes.
5. Nota cambios en el abultamiento de los senos. El tejido mamario es abultado por naturaleza.^[29]
   
   • Por lo general, los senos con protuberancias no indican ningún problema, sobre todo si la consistencia de la sensación de abultamiento es la misma por todo el seno y ambos senos se sienten de la misma manera.
   • Si percibes un bulto o una zona endurecida que se siente distinta al resto del abultamiento del tejido mamario, contáctate con tu doctor lo más pronto posible.
6. Haz que te examinen cualquier bulto nuevo. Muchas mujeres han desarrollado bultos inusuales en el tejido mamario en el pasado.^[30]
   
   • La mayoría de los casos dieron lugar a un examen minucioso, en el cual se encontró un bulto real pero que era benigno o que no era cáncer.
   • Si tuviste un bulto en el pasado y resultó ser benigno, no asumas que este bulto nuevo también será benigno. Acude al doctor para hacerte un examen lo más pronto posible.
7. Observa si hay secreción de los pezones. El líquido que emana del seno es algo alarmante, pero normalmente no es signo de un problema grave.^[31]
   
   • Apretar el pezón puede dar lugar a un poco de secreción. Casi siempre se trata de algo perfectamente normal.
   • Acude al doctor si del pezón emana líquido sin necesidad de apretarlo.
   • Si la secreción se da solo en un seno, haz que te examine tu doctor.
   • La secreción clara o sanguinolenta requiere una visita al doctor para que te evalúe.
   • Aparte del cáncer existen otras razones para que los pezones pierdan líquido, la mayoría son el resultado de una infección. Cualquier secreción del pezón debe examinarla tu doctor.
8. Busca atención médica de inmediato. Acude al doctor de inmediato si notas potenciales síntomas en el seno.^[32]
   
   • Aún si ya te has hecho un examen o una mamografía recientemente, tu doctor debe examinar de inmediato cualquier cambio que observes.
   • Las células del cáncer de mama se dividen con más rapidez que las células en el tejido normal. Una vez que seas consciente de una zona anormal o un cambio en el tejido mamario, busca atención médica lo más pronto posible.

editarRealizarse los exámenes médicos recomendados

1. Hazte una mamografía. Realizarse una mamografía es una parte esencial de la detección temprana.^[33]
   
   • Según la Sociedad estadounidense del cáncer, las pruebas científicas que respaldan el uso de la mamografía para detectar a tiempo el cáncer de mama son más sólidas que nunca.
   • La mamografía no es 100 % perfecta. Incluso una mamografía puede pasar por alto pequeños tumores cancerosos y el examen podría identificar algunas zonas que resulten no ser cancerosas.
   • La Sociedad estadounidense del cáncer recomienda que las mujeres a partir de los 40 años de edad se hagan un examen clínico de los senos y una mamografía una vez al año.
   • Esta recomendación se aplica durante todo el tiempo de vida, siempre y cuando no hayan condiciones médicas que pongan en riesgo a la persona o que lleven a la necesidad de realizar mamografías en función de cada caso.
   • Algunos ejemplos de condiciones médicas que podrían requerir una especial consideración incluyen: insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad renal en estado terminal, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y demencia de moderada a severa.
   • Se recomienda que las mujeres en sus 20 o 30 se sometan regularmente a exámenes clínicos del seno. Raras veces deben realizarse mamografías, a menos que el doctor recomiende hacerlas.
   • Dependiendo de tus factores de riesgo personales, tu doctor podría aconsejarte que te realices exámenes clínicos del seno y mamografías con más frecuencia.
2. Hazte un examen clínico del seno según lo recomendado. Dependiendo de tu edad y factores de riesgo, es probable que te recomienden hacerte un examen clínico del seno cada uno a tres años.^[34]
   
   • El examen clínico del seno se realiza de forma rutinaria durante las citas regulares con el ginecólogo.
   • Tu doctor u otro profesional de la salud calificado que realice el examen clínico del seno examinará visualmente el seno en búsqueda de anomalías en el tamaño, la forma, la condición del tejido mamario y en la zona del pezón.
   • Luego, el doctor usará las yemas de sus dedos para palpar suavemente a lo largo de toda la zona de los senos.
   • El doctor buscará cualquier anomalía dentro del tejido mamario como bultos o áreas endurecidas. Si encuentra alguna, el doctor presionará más los senos para determinar si está conectada con los tejidos profundos.
   • También examinará de la misma manera el área debajo de los brazos.
   • Durante el examen clínico del seno, hazle preguntas al doctor para que realices un mejor autoexamen en casa.
3. Pídele al doctor que evalúe tu riesgo de por vida. Es posible que algunas mujeres con factores de riesgo combinados y más graves necesiten exámenes frecuentes y más intensos.^[35]
   
   • Discute con el doctor sobre tu riesgo de por vida y las recomendaciones necesarias. A medida que está disponible nueva información científica, las recomendaciones relacionadas a veces cambian.
   • Por ejemplo, en la actualidad se recomienda que las mujeres con un riesgo de por vida superior al 15 % se realicen una mamografía y un resonancia magnética una vez al año.
   • Muchas variables intervienen en la evaluación para determinar el riesgo de por vida. Consulta con tu doctor para asegurarte de recibir una evaluación adecuada y de cumplir con los exámenes recomendados.
4. Si te lo recomiendan, hazte una resonancia magnética. Una resonancia magnética (RM) es una herramienta que identifica anomalías en el seno que podrían haberse pasado por alto en una mamografía.^[36]
   
   • Solo a las mujeres con un riesgo de por vida mayor se les recomienda someterse a una resonancia magnética y a una mamografía. Pero aún necesitas la mamografía debido a que puede detectar áreas anormales que la resonancia magnética podría pasar por alto.
   • La resonancia magnética del seno se realiza acostándote boca abajo sobre una plataforma en un tubo de resonancia magnética o un dispositivo similar a un túnel.
   • La plataforma sobre la que te acuestas contiene un equipo especial que permite que el tejido mamario quede expuesto a través de aberturas en vez de comprimir el tejido como ocurre con la mamografía. La plataforma cuenta con los sensores necesarios para llevar a cabo el estudio por imágenes.
   • Por lo general, esta resonancia tarda una hora. Es importante que permanezcas completamente inmóvil durante el procedimiento.
   • La resonancia magnética del seno requiere la inyección de un material de contraste a través de un catéter en una vena del brazo justo antes de empezar el procedimiento.
   • Esta resonancia es costosa, así que lo mejor es acudir a un doctor o a una clínica que siempre trabaje con mujeres con un riesgo de moderado a elevado para que lleguen al mejor acuerdo con la compañía de seguros o un tercero responsable del pago.

editarReferencias

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Source: Wiki News