Cómo reconocer el dolor de angina

El dolor de angina se debe principalmente a una obstrucción de las arterias debido a la acumulación de grasa, la cual no permite que llegue suficiente cantidad de sangre y oxígeno al corazón produciendo dolor o pesadez en el pecho. Los músculos del corazón sufren y exigen más oxígeno (como cuando se realiza una actividad física extenuante) o disminuye su provisión de oxígeno (al igual que con la anemia). Esta fatiga lleva al corazón a un punto de cansancio casi total que provoca el dolor de pecho que se conoce como angina. Lee el paso 1 a continuación para saber si tu dolor de pecho se debe realmente a una angina o a algo completamente diferente.

editarPasos

editarReconoce los síntomas

1. Puedes sentir un dolor de pecho localizado sobre el esternón. El nervio que abastece al corazón también provee las sensaciones a la piel del pecho; por lo tanto, el dolor de pecho se siente simultáneamente allí a medida que el dolor se desarrolla en el corazón. Cuando se trata de dolor de angina, a menudo el dolor de pecho sobre el esternón es la molestia más común. Sin embargo, también puedes sentir dolor por toda la zona adyacente.
   
   • Este dolor también puede percibirse como pesadez o presión en el pecho o producir dificultad para respirar. La pesadez en el pecho a menudo se describe como si un elefante estuviera sentado en tu pecho. No todos estos síntomas necesariamente son un dolor de angina.
   • El dolor también puede expandirse hasta el brazo izquierdo, la mandíbula o el hombro izquierdo. Además, el nervio que abastece al corazón también abastece al brazo izquierdo, la mandíbula y la zona del brazo izquierdo. Todas estas zonas del cuerpo perciben dolor cuando el corazón lo siente y no tiene nada que ver con el movimiento (lo cual puede indicar un problema muscular).
2. Puedes notar que el dolor coincide con algún episodio de estrés o el desarrollo de ejercicio. La angina estable produce dolor cuando se hace actividad física o se sufre de estrés. El corazón puede estar bien adaptado a trabajar habitualmente con la placa de grasa durante actividades que no producen estrés. Sin embargo, si al corazón se le impone mayor carga de trabajo, como ejercicio o estrés emocional, puede desencadenarse la angina estable.
   
   • El dolor de angina inestable se puede producir fácilmente con actividad física mínima. En este caso, el corazón no puede soportar ni siquiera pequeñas cantidades de trabajo debido a la obstrucción múltiple de varias arterias cardiovasculares. Incluso una pequeña tarea como afeitarse puede desatar angina inestable.
3. Sin embargo, debes saber que el dolor puede ocurrir durante un descanso si se sufre de angina variante o angina de Prinzmetal. La angina de Prinzmetal ocurre de manera muy súbita y es tan rápido que el corazón no puede adaptarse a un incremento inesperado de la exigencia de trabajo en cualquier momento. Puede producirse durante el descanso o durante el desarrollo de ejercicio extenuante. Obviamente esta condición es muy alarmante, tanto física como mentalmente, y debe discutirse con un médico tan pronto como sea posible.
   
   • Se discutirá con más detalle las variantes de la angina en esta última parte.
4. Debes saber que la duración del dolor va de 30 segundos a 5 minutos. Al final, el dolor se aliviará dependiendo del corazón y la habilidad de las arterias para relajarse a pesar del cambio de volumen de trabajo. Algunas personas pueden responder al estrés adecuadamente en cuestión de segundos. A otros les puede tomar minutos.
   
   • El dolor a menudo se desvanece y se alivia de 5 a 10 minutos después con descanso o medicamentos para la angina estable. Los medicamentos pueden relajar las arterias del corazón agrandando su capacidad. Una vez que esto sucede, se producirá la oxigenación adecuada.
   • En el caso de la angina inestable, el dolor se incrementará en intensidad y durará más.
   • En el caso de la angina de Prinzmetal, el dolor a menudo desparece y vuelve a ocurrir.
5. Debes conocer los síntomas menos comunes del dolor de pecho. Se llaman “equivalentes anginales” y cuyos síntomas son diferentes al dolor de pecho. Son más comunes en diabéticos y ancianos. Algunos de los síntomas son:
   
   • Dolor de estómago. El nervio del corazón también abastece algunas partes del estómago. En consecuencia, la sensación de dolor en el corazón también se sentirá en el estómago.
   • Fatiga. La angina evita que el corazón bombee suficiente sangre al resto del cuerpo. Menor irrigación sanguínea se traduce en menos oxígeno para otras partes del cuerpo, lo cual producirá fatiga.
   • Desmayos. El desmayo ocurre porque el corazón no puede irrigar la suficiente cantidad de sangre al cerebro. Las condiciones de oxígeno bajas en el cerebro producen desmayos.

editarConoce las causas y los factores de riesgo

1. Debes saber que si eres hombre, tienes un riesgo más alto. El 70% de los hombres experimentan los síntomas de dolor de angina antes de los 50 años. Se cree que esto se debe a que más hombres fuman y consumen comidas con alto contenido graso a comparación de las mujeres. Estos comportamientos de riesgo obstruyen las arterias con grasa y producen angina.
   
   • Esto tiene que ver con los hábitos de los hombres más que cualquier otra cosa. Si fumas y tienes una dieta alta en grasa animal, es probable que tengas un riesgo más alto de sufrir de angina también.
2. Debes saber que el riesgo es más alto en el caso de mujeres con menopausia. Resulta que el estrógeno protege a las mujeres de distintas enfermedades del corazón. Las mujeres pierden las propiedades de esta hormona protectora a medida que el estrógeno se agota cuando se atraviesa la menopausia. Si estás por alcanzar esta etapa, tal vez debas considerar aprender cómo prevenir la angina.
   
3. Si fumas, debes saber que este hábito puede ser la causa de tu dolor. Fumar supone un riesgo muchísimo mayor de sufrir de angina porque esto agrava los dos detonantes de la angina: la demanda de más cantidad de oxígeno y la escasez del mismo. A continuación, se describe cómo:
   
   • El cigarrillo contiene monóxido de carbono que le quita oxígeno al cuerpo. Esto provoca una escasez del abastecimiento de oxígeno en tu cuerpo.
   • También incrementa la necesidad de oxígeno. El fumar vuelve más estrechas a las arterias del corazón y esto dificulta el paso de la sangre y el oxígeno hacia el corazón. Por lo tanto, la necesidad de oxígeno del corazón se incrementa.
4. Debes saber que un estilo de vida sedentario te pone en riesgo. El ejercicio ensancha las vías de las arterias del corazón y mejora la oxigenación y la circulación sanguínea (eliminando los detonantes que se mencionaron anteriormente). Además, la actividad física evita otros factores de riesgo de la angina tales como la obesidad y la diabetes tipo 2. Si no haces ejercicio, ¡es una buena idea que comiences ya!
   
   • Un estilo de vida sedentario es uno que carece del movimiento físico adecuado durante el día. El estilo de vida sedentario promueve la acumulación de grasa en el cuerpo y la obstrucción de las arterias del corazón. La Asociación Americana del Corazón aconseja realizar 30 minutos de ejercicios al día, cinco veces a la semana.
5. Si tienes presión arterial alta, debes saber que también estás en riesgo. La presión arterial alta crónica y que no se controla daña las paredes de las arterias del corazón. Las zonas dañadas se vuelven espacios potenciales donde la placa de grasa puede acumularse. Tan pronto como la placa de grasa se acumula, las arterias se obstruyen y la sangre y el oxígeno no pueden fluir con normalidad. Cuando esto sucede, ocurre el dolor de pecho.
   
   • Existen varios medicamentos que puedes tomar para combatir la presión arterial alta. Conversa con tu médico sobre tus opciones, en especial si existen antecedentes familiares.
6. Debes saber que la obesidad es un tema preocupante también. La obesidad también va de la mano con problemas del corazón. La distribución de la grasa en las arterias del corazón es evidente con la obesidad. La obesidad es un problema por las mismas razones que se mencionaron anteriormente (obstrucción arterial, etc.). ¡Y la obesidad no solo produce angina! También enfermedades del corazón, diabetes, etc.
   
   • La diabetes mellitus provoca un estado de inflamación crónica y una cicatrización difícil de las heridas. Si se demora en reparar los daños en las paredes de las arterias del corazón, se incrementarán los depósitos de grasa, lo que hará que se acumulen incluso más. Esto realmente solo agrava el problema.
7. Debes saber que solamente ingerir comidas pesadas es un factor de riesgo. Una comida pesada va a requerir una acumulación de sangre en el sistema digestivo para un mejor proceso digestivo. Esto va a privar al corazón de parte de su irrigación sanguínea habitual durante un periodo corto de tiempo. Aunque no es permanente como la diabetes o el fumar, puede provocar agitación y vale la pena prestarle atención.
   
8. Debes saber que los dolores de angina son hereditarios. Si tu madre o tu padre tuvieron dolores de angina, es posible que tú también sufras de lo mismo. Un antecedente familiar de angina incrementa las posibilidades de sufrir de esta enfermedad. Las edades límites más importantes para parientes de primer grado de consanguineidad con historial de angina son:
   
   • Menor de 45 años de edad en parientes varones
   • Menos de 55 años en parientes mujeres
     • Pero al igual que con todo, si te cuidas, tus genes pueden ser solo un obstáculo y no determinantes. Si mantienes un peso saludable, no fumas y monitoreas tu presión sanguínea, estarás bien.

editarComprende la enfermedad

1. Debes conocer los detonantes. Tal como se discutió anteriormente, los vasos sanguíneos del corazón (las arterias) requieren una cantidad consistente y suficiente de oxígeno para poder bombear la sangre eficientemente a todo el cuerpo. Sin este requisito básico, el corazón se exige más allá de sus límites y sus células se sofocan. Esto es lo que produce dolor.
   
   • Los dos detonantes principales para la angina son una necesidad de más oxígeno y la escasez de abastecimiento de oxígeno. Cualquier cosa como hacer ejercicio, fumar o tener anemia puede provocar una deficiencia de oxígeno.
2. Debes saber cómo funciona la angina estable. La angina estable a menudo se debe a un bloqueo de las arterias del corazón con placa de grasa. La irrigación sanguínea es vital ya que transporta el oxígeno al corazón, pero la placa de grasa bloquea poco a poco la irrigación sanguínea del corazón con el tiempo. En consecuencia, esto provoca una oxigenación deficiente. Entonces, el corazón experimenta fatiga y la angina ocurre.
   
   • Se llama angina estable porque solo ocurre con un incremento del ejercicio físico o estrés emocional. Cuando las placas de grasa bloquean el 75% o más de las vías de las arterias del corazón, los músculos del corazón solo pueden funcionar en situaciones estables. La necesidad súbita de trabajo adicional, como cuando se hace ejercicio, provoca que los músculos del corazón se cansen rápidamente y experimenten angina.
   • Por lo general la actividad física de los pacientes llega al límite al subir dos tramos de escaleras.
3. Debes saber cómo se manifiesta la angina inestable. Los cúmulos de grasa en arterias múltiples son la causa principal de la angina inestable. A veces, se forman cúmulos de grasa en las arterias del corazón y producen episodios agudos de angina inestable. La reducción de la irrigación sanguínea en múltiples áreas del corazón hace que la fatiga se produzca más rápido debido al pobre abastecimiento de oxígeno. El corazón trata desesperadamente de encontrar formas de bombear la sangre más fuerte incluso sin oxígeno hasta que la angina aparece.
   
   • La angina inestable es muy grave ya que a menudo antecede a un ataque cardiaco. En este caso, el corazón ya no puede realizar trabajo adicional con múltiples bloqueos. Por lo tanto, tan solo un pequeño incremento de la necesidad de trabajo adicional del corazón producirá una insuficiencia cardiaca o un ataque cardiaco.
   • Poca actividad física puede provocar estos síntomas o incluso pueden ocurrir mientras se descansa.
4. Debes conocer cómo funciona la angina de Prinzmetal o angina variante. Una estrechez súbita de las vías de las arterias del corazón provoca la angina de Prinzmetal. La raíz de este episodio se desconoce y se cree que es accidental en su mayoría. Esta estrechez ocurre de una manera súbita o rápida y el corazón no logra adaptarse como corresponde al ambiente reducido de oxígeno. El corazón trata de adaptarse bombeando furiosamente para mantener la irrigación sanguínea en el cuerpo a pesar de la carencia de oxígeno. Con el tiempo, la fatiga y la angina consumen al corazón.
   
   • La angina variante se asocia con los latidos del corazón muy severos e irregulares y el ataque cardiaco. La naturaleza súbita de la angina variante fuerza al corazón a compensar la carencia de oxígeno incrementando sus latidos. Esto hace que el ritmo cardiaco se desestabilice y el individuo queda en riesgo de sufrir un ataque cardiaco.
   • Los síntomas ocurren incluso cuando se está descansando y no están relacionados con la actividad física.
5. Debes saber que este problema también puede ocurrir al dormir. Otro tipo de angina es la angina de decúbito, un tipo de angina que ocurre por las noches cuando te recuestas. Puede incluso despertarte cuando no has hecho nada más que dormir.
   
   • En este caso, todos los órganos y los tejidos del cuerpo, excepto el corazón, se encuentran en un momento de descanso cuando la persona está durmiendo. Esta condición produce un aumento del volumen de la circulación sanguínea, lo cual lleva a un aumento de la cantidad de sangre venosa que retorna al corazón. Esto implica más trabajo para el corazón (sin el efecto de gravedad para que lo ayude), lo cual provoca un incremento de la necesidad de oxígeno y al final conduce a los ataques de angina nocturnos.

editarConsejos

• Si estás experimentando dolor de pecho, acude a tu médico de inmediato.
• La exposición al clima frío va a estrechar las vías de los vasos sanguíneos del cuerpo, incluyendo las arterias del corazón. Esto también puede ser una causa de angina.

editarReferencias

• McPherson, Richard y Matthew R. Pincus. El diagnóstico clínico de Henry y la administración de métodos de laboratorio, 22da edición. Filadelfia: Saunders Elsevier, Inc., 2011.
• Kumar, Vinay, Abul Abbas, Nelson Fausto, Jon Aster, James Perkins. Bases patológicas de enfermedades de Robbins y Cotran, 8va edición. Filadelfia: Saunders Elsevier, Inc.,2010.
• Longo, Dan, Dennis Kasper, J. Larry Jameson, Anthony Fauci, Stephen Hauser y Joseph Loscalzo. Principios de medicina interna de Harrison, 18va edición. Nueva York: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2011.

Source: Wiki News